เมื่อวันที่ 21 ตุลาคม 2559 ในช่วง Bieszczady Neurological Days ผู้เชี่ยวชาญได้ถกเถียงกันถึงความเป็นไปได้ในการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ผู้เชี่ยวชาญเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าสถานการณ์ของผู้ป่วย MS และการเข้าถึงยาแผนปัจจุบันกำลังดีขึ้น แต่ยังมีอีกหลายอย่างที่ต้องทำ เน้นว่าการบำบัดควรปรับให้เข้ากับความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วยซึ่งจะส่งผลโดยตรงต่อประสิทธิภาพของการรักษา
- โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเป็นหนึ่งในโรคทางระบบประสาทเรื้อรังและรักษาไม่หายซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยระหว่างอายุ 20 ถึง 40 ปีศาสตราจารย์ Jerzy Kotowicz ตั้งข้อสังเกตในการนำเสนอเรื่อง "มาตรฐานการรักษา MS ปัจจุบันในโปแลนด์ - ข้อเท็จจริงและตำนาน" - มีผู้ป่วยโรค MS ในโปแลนด์ประมาณ 50,000 คนซึ่งจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโปรแกรมยามีเพียงประมาณ 11,000 คน - ผู้เชี่ยวชาญกล่าวเสริม ในโปแลนด์เมื่อเทียบกับประเทศในยุโรปอื่น ๆ ความพร้อมในการรักษานั้นต่ำกว่ามาก
ในทางกลับกันศาสตราจารย์ Konrad Rejdak ย้ำว่า "มักเกิดขึ้นจากการวินิจฉัยโรคและการแนะนำการรักษาที่เหมาะสมในผู้ป่วยโรค MS แต่น่าเสียดายที่เกิดขึ้นช้าเกินไปซึ่งจากมุมมองของผู้ป่วยมักจะเท่ากับการพยากรณ์โรคที่แย่ลงเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพในขณะที่ มุมมองของผู้จ่ายเงินทำให้เกิดค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นไม่เพียง แต่ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเท่านั้น แต่เหนือสิ่งอื่นใดยังสร้างต้นทุนทางสังคมที่สำคัญอีกด้วย " ศาสตราจารย์ยังตั้งข้อสังเกตว่าระยะเวลาที่ต้องใช้ในการขึ้นทะเบียนยาแผนปัจจุบันในการขอรับเงินคืนสำหรับผู้ป่วยนั้นยาวนานและไม่ต้องสงสัยเลยว่าไม่ได้ช่วยในการรักษาผู้ป่วย MS ที่มีประสิทธิภาพและเป็นส่วนตัว
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ Tomasz Połećประธานของ Polish Society of Multiple Sclerosis“ สถานการณ์ของผู้ป่วยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมในโปแลนด์กำลังดีขึ้น แต่ยังต้องดำเนินการอีกมาก MS เป็นโรคที่ไม่เคยหลับใหลดังนั้นยิ่งปล่อยไว้นานโดยไม่ได้รับการรักษาก็จะยิ่งหายนะมากขึ้นเท่านั้น มีเพียงข้อสรุปเดียว - เราควรแนะนำผู้ป่วยให้เข้าสู่โปรแกรมการรักษาที่ได้รับการชดใช้โดยเร็วที่สุด ให้แพทย์ได้รับตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายและให้พวกเขาตัดสินใจว่าจะรักษาใครและอะไร ครั้งหนึ่งเราควรหยุดคิดถึงการรักษาจากมุมมองของเจ้าหน้าที่ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทั้งการเริ่มต้นการรักษาระยะเวลาและการปฏิบัติตามเกณฑ์ เนื่องจากมีเพียงพวกเขาเท่านั้นที่รู้ว่ายา MS ในรูปแบบใดจะเป็นยาที่เหมาะสมในบางกรณี
เวลามีความสำคัญในการรักษา MS
เรื่องเวลาในการรักษา MSเราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา
การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า
ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า
การรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอย่างมีประสิทธิภาพ
- การรักษา MS ควรเป็นแบบเฉพาะบุคคลและควรแบ่งยาออกเป็นยาที่มีผลปานกลางและออกฤทธิ์และไม่อยู่บนพื้นฐานของเกณฑ์การบริหารเป็นยาบรรทัดแรกและบรรทัดที่สอง การแนะนำการรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญมากเพราะมันแปลเป็นประสิทธิผลของการรักษาเช่นอาการของโรคที่น้อยลงความพิการช้าลงและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น การเลือกและการใช้ยาควรเลือกเป็นรายบุคคลตามความต้องการของผู้ป่วยจากนั้นเราจะสามารถบรรลุประสิทธิผลสูงสุดและความเป็นไปได้ในการกลับไปมีชีวิตที่กระตือรือร้น - ศาสตราจารย์Zdzisław Maciejek กล่าว
การประชุมของผู้เชี่ยวชาญในช่วง Bieszczady Neurological Days จัดขึ้นภายใต้การดูแลของสมาคมโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้นแห่งโปแลนด์เมื่อวันที่ 21 ตุลาคม 2016 และศ. Halina Bartosik-Psujek, ศ. Jerzy Kotowicz ศาสตราจารย์ Konrad Rejdak, ศ. Zdzisław Maciejek และ Tomasz Połećประธาน PTSR
ศาสตราจารย์ Halina Bartosik-Psujek จากโรงพยาบาลคลินิกประจำจังหวัดหมายเลข 2 ในRzeszówกล่าวถึงประเด็นที่สำคัญมากในระหว่างการประชุมเช่นวิธีการให้ยาและผลการรักษาซึ่งเป็นสององค์ประกอบหลักของกระบวนการรักษาผู้ป่วยโรค MS ศาสตราจารย์ Bartosik-Psujek แสดงความคิดเห็นว่าตอนนี้เราสามารถพูดได้ว่าในโปแลนด์มีการเข้าถึงการบำบัดขั้นพื้นฐานที่ดีซึ่งเรียกว่า การรักษาขั้นแรกแย่ลงเมื่อเข้าถึงยาที่ใช้งานได้มากขึ้นซึ่งมีใช้แล้วในโลกและยังไม่มีให้บริการในโปแลนด์ - ปัจจุบันแนวทางการคิดเกี่ยวกับการรักษาด้วยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมกำลังเปลี่ยนไป ถ้าเรารู้ว่ามีกิจกรรมของโรคสูงมากตั้งแต่แรกและ MS มีความก้าวร้าวเราควรเริ่มการรักษาด้วยยาที่ออกฤทธิ์มากกว่า ยาที่ออกฤทธิ์มากขึ้นในช่วงเริ่มต้นทำให้สามารถรักษาเสถียรภาพของระบบประสาทและได้รับการบรรเทาอาการเป็นเวลานาน นี้เรียกว่า รูปแบบการบำบัดแบบเหนี่ยวนำ วิธีการให้ยาก็มีความสำคัญมากในกรณีของการรักษาด้วย MS มีความสำคัญต่อประสิทธิผลของการบำบัดและการยอมรับการรักษาของผู้ป่วย ศ. กล่าวเสริมว่าการรับการรักษาทุกวันสัปดาห์ละหลายครั้งหรือปีละครั้งมีผลโดยตรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรค MS Halina Bartosik-Psujek
Alemtuzumab เป็นตัวอย่างที่ดีของปริมาณที่ไม่เหมือนใครและในเวลาเดียวกันก็มีประสิทธิภาพ ให้ในสองหลักสูตรในช่วงหนึ่งปีเช่นหลักสูตรการรักษาเบื้องต้น: 12 มก. ต่อวันเป็นเวลา 5 วันติดต่อกันหลักสูตรการรักษาที่สอง: 12 มก. ต่อวันเป็นเวลา 3 วันติดต่อกันโดยให้ 12 เดือนหลังจากการรักษาเริ่มต้น
อย่างไรก็ตามเรื่องราวที่เล่าขานกันมากที่สุดสำหรับผู้เข้าร่วมคือเรื่องราวของผู้ป่วยที่ได้รับ alemtuzumab ในปี 2547 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองทางคลินิก - ในปี 2545 ในปีที่ 2 ของการศึกษาฉันสูญเสียความสมดุลพัฒนาการมองเห็นภาพซ้อนและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ในระหว่างการวินิจฉัยการตรวจ MRI ที่โรงพยาบาลการสอนใน Lublin ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MS ซึ่งทำให้ฉันล้มลง โชคดีที่ฉันถูกรวมอยู่ในการทดลองทางคลินิกในปี 2547 ฉันได้รับการบำบัดครั้งแรกในปี 2548 อีกหลักสูตรหนึ่งและตั้งแต่นั้นมาเป็นเวลา 11 ปีฉันก็ไม่ได้รับการรักษา ฉันคิดว่าตัวเองเป็นคนที่มีสุขภาพแข็งแรงฉันให้กำเนิดลูกชายสามคนฉันทำงานอย่างมืออาชีพ ฉันหวังว่าคนอื่น ๆ ที่เป็นโรค MS จะสามารถได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะทำให้พวกเขากลับมามีชีวิตอีกครั้ง - กล่าวว่าผู้ป่วยที่มี MS อยู่ในที่ประชุม
การรักษา MS - ยาใหม่การบำบัดแบบใหม่
การรักษา MS - ยาใหม่การรักษาแบบใหม่เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา
การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า
ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า
ประสิทธิภาพของ alemtuzumab ในผู้ป่วย MS - ผลการศึกษาโดยละเอียด
ศาสตราจารย์Zdzisław Maciejek แบ่งปันผลและข้อสรุปของการประชุม ECTRIMS ของยุโรปรวมถึงการสังเกตการณ์หกปีที่เกี่ยวข้องกับการใช้ alemtuzumab ในผู้ป่วย MS
ผลการวิจัยยืนยันชัดเจนว่า“ alemtuzumab เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาอาการกำเริบของโรค MS โดยเฉพาะในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ - ผู้ป่วยมากถึง 93% ได้รับประโยชน์จากความพิการและกิจกรรมทางคลินิกของโรค 64% ของผู้ป่วยใน CARE-MS I และ 55% ของผู้ป่วยใน CARE-MS II ที่ได้รับการรักษาด้วย alemtuzumab ไม่จำเป็นต้องใช้ยานี้อย่างต่อเนื่องในช่วงห้าปีที่ผ่านมานั่นคือ alemtuzumab ในปริมาณเพิ่มเติม 77% ของผู้ป่วยในการศึกษา CARE-MS I และ 72% ของผู้ป่วยใน CARE-MS II จนถึงปีที่ 6 ของการศึกษาไม่มีความพิการที่แย่ลงตามที่ประเมินโดย Expanded Disability Status Scale (EDSS) ในช่วงหกเดือนติดต่อกันในที่สุด 34% ของผู้ป่วยในการศึกษา (CARE MS I) มีคะแนน EDSS ดีขึ้นจากค่าพื้นฐานก่อนการรักษาอย่างน้อยหกเดือนและ 43% ของผู้ป่วย CARE MS II ที่มีความพิการก่อนที่จะใช้ alemtuzumab . ดังนั้นยานี้สามารถใช้เป็นยาเหนี่ยวนำซึ่งจะพบการประยุกต์ใช้ในผู้ป่วยในระยะเริ่มแรกของการเกิดโรคสูงและความพิการอย่างรวดเร็ว การบริหารรอบการรักษามากถึงสองรอบต่อปีตามที่รายงานการศึกษาทางคลินิกมีผลทางคลินิกในระยะยาว” ในการศึกษา CARE MS I และ II ถึงปีที่หกพบว่าการฝ่อของสมองลดลงเช่นกันซึ่งประเมินโดยเศษของเนื้อเยื่อในสมองในการสแกน MRI ( MRI) ในปีที่สามถึงหกการสูญเสียปริมาตรสมองเฉลี่ยต่อปีอยู่ที่ −0.20 เปอร์เซ็นต์หรือน้อยกว่าดังนั้นการสูญเสียเนื้อสมองจึงน้อยกว่าในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย alemtuzumab ในการศึกษาสองปีและเทียบได้กับการฝ่อของสมองในประชากรที่มีสุขภาพดี ในที่สุดก็พบว่าอัตราการกำเริบของโรคต่อปีในระดับต่ำยังคงคงที่ในระหว่างการศึกษาส่วนขยายในปีที่หกของการศึกษา - สำหรับ CARE MS I 0.12 (ARR) และ 0.15 (ARR) สำหรับ CARE MS II
ที่สำคัญในมุมมองหกปีนี้ไม่พบผลข้างเคียงอื่น ๆ นอกเหนือจากที่ระบุไว้ในสรุปคุณลักษณะผลิตภัณฑ์ของ alemtuzumab จากการศึกษา CARE-MS I ดูแล - MS II; CAMMS223. ที่สำคัญผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการให้ยา (infusion) เป็นหลัก
บทความแนะนำ:
Polish Multiple Sclerosis Society: เพื่อไม่ให้ใครถูกทิ้งโดยไม่มีการสนับสนุน! PTSR
