ในโปแลนด์การเข้าถึงการคุมกำเนิดถูกกำหนดโดยนักการเมืองไม่ใช่โดยแพทย์หรือผู้หญิงที่สนใจเรื่องนี้ ในบางส่วนของประเทศของเราการได้รับใบสั่งยาสำหรับยาไม่ได้หมายความว่าจะทำได้เพราะแพทย์หลายคนใช้ประโยคมโนธรรม นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงได้รับใบสั่งยาไม่มีที่ไหนขายเพราะร้านขายยาไม่มี "การแบ่งประเภท" เช่นนี้ สถานการณ์ป่วยนี้ทำให้จำนวนการทำแท้งผิดกฎหมายเพิ่มขึ้น
เรากำลังพูดถึงการคุมกำเนิดในฉบับภาษาโปแลนด์กับศ. Romuald Dębskiสูตินรีแพทย์หัวหน้าแผนกสูตินรีเวชและสูติศาสตร์ของ CMKP ที่โรงพยาบาลBielańskiในวอร์ซอ
ผู้หญิงโปแลนด์รู้อะไรบ้างเกี่ยวกับการคุมกำเนิด?
ศ. Romuald Dębski: ประสบการณ์ของฉันแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงทั่วไปไม่ค่อยรู้วิธีป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่มีประสิทธิภาพ แต่ก็เป็นความจริงเช่นกันที่ผู้หญิงจำนวนมากโดยเฉพาะเด็ก ๆ ไม่สามารถจ่ายยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนได้เนื่องจากบรรจุภัณฑ์มีราคาตั้งแต่ 30 ถึง 40 PLN
นอกจากนี้ปัจจุบันมีการคืนเงินบางส่วนของแท็บเล็ตเพียงเม็ดเดียวซึ่งปรากฏในร้านขายยาภายใต้ชื่อทางการค้าที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามไม่เหมาะกับผู้หญิงทุกคนเช่นไม่ควรใช้กับเด็กผู้หญิงที่เป็นสิวเพราะจะทำให้อาการรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ยังมีปัญหาในการขอรับใบสั่งยา หากแพทย์ต่อต้านการคุมกำเนิดเขาก็พยายามกำหนดมุมมองของเขาต่อผู้ป่วยเช่นกัน แม้ว่าจรรยาบรรณทางการแพทย์จะอนุญาตให้ปฏิเสธที่จะออกใบสั่งยาสำหรับการใช้ยาที่แพทย์เห็นว่าผิดศีลธรรม แต่การปฏิเสธดังกล่าวควรได้รับการบันทึกไว้ในเวชระเบียน แพทย์ยังต้องพาผู้หญิงไปที่อื่นซึ่งเป็นสำนักงานที่เธอจะได้รับความช่วยเหลือที่เหมาะสม
ความรู้สึกผิดชอบชั่วดีอยู่ที่ทำงาน ...
R.D .: หากจิตสำนึกของใครบางคนไม่อนุญาตให้เขาเขียนใบสั่งยาสำหรับยาเม็ดคุมกำเนิดหรือห่วงอนามัยเขาควรแจ้งให้สาธารณชนทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้เช่นโพสต์ข้อมูลที่เกี่ยวข้องไว้ที่ประตูสำนักงาน ฉันขอเสนอ: "ที่นี่เขายอมรับความรู้สึกผิดชอบชั่วดีไม่ใช่หมอ" เช่นเดียวกับร้านขายยา หากเภสัชกรไม่ต้องการขายยาคุมกำเนิดลูกค้าของเขาควรทราบ - ป้ายที่ใช้จะช่วยแก้ปัญหาได้
ตามที่สำนักงานสถิติกลางทุก ๆ ปีในโปแลนด์ประมาณ 20,000 คน วัยรุ่นให้กำเนิดลูก
R.D .: มันไม่มาก มีหลายประเทศในยุโรปที่มีอีกมากมาย โชคดีที่จำนวนหญิงสาวในโปแลนด์ที่ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพกำลังเพิ่มขึ้น และนี่ไม่ใช่ความดีความชอบของโรงเรียนหรือแพทย์ แต่เป็นสื่อที่ใช้หัวข้อนี้ การเปิดพรมแดนก็มีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้เช่นกัน บ่อยขึ้นเรื่อย ๆ ฉันพบผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายใต้ผิวหนังและพวกเขาทำในบริเตนใหญ่เพราะเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่นั่น อย่างไรก็ตามวิธีการคุมกำเนิดที่แนะนำโดยสมาคมการแพทย์ยังคงใช้ในโปแลนด์น้อยกว่าในประเทศยุโรปตะวันตกหลายเท่า
อ่านเพิ่มเติม: การคุมกำเนิดสำหรับวัยรุ่น - วิธีคุมกำเนิดสำหรับวัยรุ่นฉันกำลังตั้งครรภ์หรือไม่? 10 คำถามเกี่ยวกับการตั้งครรภ์การคุมกำเนิด - ประเด็นที่อ่อนไหวกฎหมายของเราอนุญาตให้ทำอะไรได้บ้าง?
R.D .: ฉันสามารถออกใบสั่งยาสำหรับยาเม็ดคุมกำเนิดที่อายุต่ำกว่า 15 ปีและต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากพ่อแม่หรือผู้ปกครองตามกฎหมายเท่านั้น หากลูกสาวและแม่มีความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพแม่ด้วยความกังวลในความปลอดภัยของลูกสาวจะพาเธอไปหาหมอเพื่อเลือกวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสม โชคดีที่สิ่งนี้เกิดขึ้นมากขึ้นเรื่อย ๆ หากเด็กผู้หญิงอายุน้อยกว่าและแม่ยินยอมที่จะใช้การคุมกำเนิดฉันควรแจ้งสำนักงานอัยการว่าบุคคลที่อายุต่ำกว่า 15 ปีกำลังเริ่มมีเพศสัมพันธ์ซึ่งถือเป็นอาชญากรรมในประเทศของเรา เมื่อหญิงสาวดังกล่าวตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรคดีก็จะไปที่สำนักงานอัยการเพราะสำนักทะเบียนมีหน้าที่ต้องรายงานข้อเท็จจริงที่ว่าผู้เยาว์ให้กำเนิดบุตร
แล้วยาหลังล่ะ? ฝ่ายตรงข้ามเรียกมันว่ายาตายแม้ว่าจะไม่ใช่มาตรการการทำแท้งในระยะเริ่มต้น
R.D .: ไม่ใช่! ข้อกล่าวหาเกี่ยวกับการคุมกำเนิดหลังคลอดเป็นเรื่องไร้สาระ นี่ไม่ใช่สิ่งที่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ไม่อาจปฏิเสธได้คือยาเม็ดในตอนเช้าซึ่งมีองค์ประกอบที่แตกต่างกันและต้องรับประทานเป็นเวลาหลายวัน แท็บเล็ต "po" ถ่ายครั้งเดียว มันทำงานอย่างไร? พูดง่ายๆก็คือถ้าการมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นก่อนการตกไข่และผู้หญิงกินยาเม็ดกระบวนการตกไข่จะล่าช้าออกไป 5 วัน อสุจิจะไม่สามารถปฏิสนธิไข่ได้เพราะจะไม่มี หากการมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นหลังการตกไข่การตั้งครรภ์อาจไม่ได้รับการป้องกันจากการรับประทานยาเม็ด มันจะพัฒนาเป็นปกติ สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในเม็ด "หลัง" ยังเป็นส่วนประกอบของการเตรียมการรักษาเนื้องอก ฉันมีผู้ป่วยจำนวนมากที่รับประทานยานี้เป็นเวลาหลายสัปดาห์สำหรับเนื้องอกของพวกเขา เมื่อพวกเขาตั้งครรภ์ในระหว่างการรักษาพวกเขาหยุดรับประทานยาและให้กำเนิดเด็กที่มีสุขภาพดี ยา "ปอ" ไม่ทำอันตรายทารกในครรภ์!
เวลาจะบอกว่าชะตากรรมของเธอจะเป็นอย่างไร เก็บไปแล้ว 200,000 ลายเซ็นในการอุทธรณ์การถอน
R.D .: หากยาหายไปจากร้านขายยาจะมีการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนมากขึ้นตลาดมืดสำหรับการทำแท้งและการท่องเที่ยวทำแท้งจะเฟื่องฟู ฉันพูดมาตลอดว่าผู้ส่งเสริมวิธีการคุมกำเนิดที่ไม่น่าเชื่อถือเป็นผู้สนับสนุนการทำแท้ง ไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมามีการเผยแพร่ผลการทดลองในสวีเดน ในปี 2554-2555 ในบางภูมิภาคอุปสรรคทั้งหมดในการเข้าถึงการคุมกำเนิดถูกขจัดออกไป ไม่เพียง แต่มีให้บริการในวงกว้างเท่านั้น แต่ยังฟรีอีกด้วย ผลกระทบ: จำนวนการทำแท้งลดลง 3 เท่า ทางการสวีเดนตั้งใจที่จะแนะนำการคุมกำเนิดฟรีที่เข้าถึงได้ง่ายทั่วประเทศ
การคุมกำเนิด - เรียนรู้ข้อเท็จจริงที่สำคัญ
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการไม่สามารถเข้าถึงการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีเยี่ยมสำหรับการพัฒนาการทำแท้งใต้ดินและการท่องเที่ยวทำแท้งในประเทศของเรา
R.D .: ใช่แม้ว่าเราจะไม่ต้องการสังเกตเห็นก็ตาม มีโฆษณามากมายในหนังสือพิมพ์เช่น "AAA สำหรับการมีประจำเดือนที่ไม่เจ็บปวด" โดยมากมักจะเป็นปกรหัสที่ระบุว่าสามารถยุติการตั้งครรภ์ได้ที่นี่ เป็นที่รู้กันว่ามีแพทย์ที่ทำสิ่งนี้เพื่อเงิน ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาไม่มีผู้ป่วยที่มีความคาดหวังเช่นนี้มาที่สำนักงานของฉัน ผู้หญิงรู้ว่าฉันทำไม่ได้ แต่หลังจากเกิดเรื่องอื้อฉาวกับศ. เกิดขึ้นกับ Chazan ที่มีความพยายามทางโทรศัพท์เพื่อนัดหมายกับฉันเพื่อทำแท้ง ฉันรู้ที่อยู่ในวอร์ซอและโปแลนด์ที่ดำเนินการรักษาดังกล่าว มักทำโดยผู้ที่มีประสบการณ์สูงซึ่งมีอุปกรณ์ที่ทันสมัยพร้อมจำหน่ายและรับประกันความปลอดภัยของผู้หญิง แต่คุณต้องจ่ายแพงด้วย
มีวิธีอื่นด้วย
R.D .: ใช่ การท่องเที่ยวเพื่อทำแท้งกำลังเฟื่องฟูที่นี่โดยเฉพาะในพื้นที่ชายแดน ที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ "การเดินทาง" ของชาวไซลีเซีย - เช็ก รถประจำทางทุกวันจะออกจากจุดใดจุดหนึ่งเพื่อรับผู้ป่วยพร้อมผู้ติดตาม ในต่างประเทศทันทีผู้หญิง "จัดแจง" สิ่งที่ต้องทำและกลับมา มันคล้ายกันที่ชายแดนเยอรมัน "วิธี" ที่สามในความคิดของฉันร่อแร่คือสิ่งที่เรียกว่า การตั้งครรภ์หลอกตาย ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยมีข้อความว่าการตั้งครรภ์ตายแล้ว มีการดำเนินการตามขั้นตอนและไม่ได้ลงทะเบียนเป็นการยุติการตั้งครรภ์ ความจริงที่ว่าผู้หญิงหลายคนทำแท้งฉันพบในคลินิก
มีภาวะแทรกซ้อนมากมาย?
R.D .: ใช่ สตรีมีครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอมากขึ้นเรื่อย ๆ สิ่งนี้ทำให้ปัญหาง่ายขึ้นคือการขยายปากมดลูกที่ไม่เจ็บปวดซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด ภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นเรื่องปกติหลังจากทำความสะอาดมดลูกหลังการแท้งบุตรเอง แต่ก็เกิดขึ้นหลังจากการยุติการตั้งครรภ์ เมื่อการทำแท้งถูกกฎหมายในโปแลนด์หญิงตั้งครรภ์คนหนึ่งบอกแพทย์ว่าเธอยุติการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ สิ่งนี้ทำให้สามารถดำเนินการตามขั้นตอนที่ป้องกันการสูญเสียเด็กได้ ปัจจุบันผู้หญิงไม่เปิดเผยว่าตนเองได้รับการผ่าตัดเพราะไม่รู้ว่าการยอมรับว่าไม่ต้องรับโทษตามกฎหมาย เรามีผู้ป่วยที่ขัดแย้งกันทางซีโรโลยีที่บอกว่าพวกเขาไม่เคยตั้งครรภ์และเรารู้ว่าถ้าเธอไม่ตั้งครรภ์เธอก็จะไม่มีแอนติบอดี
พวกเขารู้สึกละอายใจหรือไม่หรือเปลี่ยนประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจนี้?
R.D .: ทั้งสอง. ผู้หญิงที่เคยทำแท้งเป็นคนขี้กลัวและกลัวการตีตรา พวกเขาตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์เพราะไม่ได้รับการสนับสนุน ... การขาดการเข้าถึงการคุมกำเนิดที่ดีหมายความว่าจำนวนการทำแท้งเพิ่มขึ้น
บทความแนะนำ:
การทำแท้ง: ผลกระทบต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของผู้หญิง "Zdrowie" ทุกเดือน
