พวกเขามักถูกอ้างถึงโดยไม่มีตัวตน: พนักงาน เจ้าหน้าที่เป็นพยาบาลผดุงครรภ์แพทย์สั่ง - แต่ละคนเหล่านี้มีบทบาทในห้องคลอด ดูว่าใครจะดูแลคุณในช่วงใกล้คลอด
แน่นอนว่างานที่สำคัญที่สุดอยู่ข้างหน้าคุณ การคลอดบุตรเป็นความพยายามของคุณเป็นหลักการทำงานหนักที่ได้รับรางวัลใหญ่ แต่คุณจะไม่อยู่ด้วยตัวเองพยาบาลผดุงครรภ์และแพทย์ที่ทำงานในโรงพยาบาลจะคอยช่วยเหลือคุณ การแบ่งงานของพวกเขาคืออะไรกันแน่?
อ่านเพิ่มเติม: ฉันจะกู้คืนหลังจากเกิดได้อย่างไร วันแรกการจัดส่งที่ปราศจากความเจ็บปวด - เป็นไปได้หรือไม่? จักรพรรดิตัดอย่างไร? จักรพรรดิทีละขั้นตอนในห้องฉุกเฉินก่อนคลอด
การติดต่อครั้งแรกกับโรงพยาบาลเกิดขึ้นในสิ่งที่เรียกว่า ห้องฉุกเฉิน - สถานที่ที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ก่อนอื่นคุณต้องเสียใจกับการชำระพิธีการ แต่คุณไม่สามารถทำได้หากไม่มีมัน พยาบาลผดุงครรภ์ที่ปฏิบัติหน้าที่ที่นี่จะถามรายละเอียดของคุณและให้บัตรโรงพยาบาลคุณควรแสดงเอกสารและผลการทดสอบของเธอ จากนั้นในสำนักงานที่ตั้งอยู่ในห้องฉุกเฉินคุณจะได้รับการตรวจทางนรีเวชวิทยาและแม้ในช่วงเวลาสั้น ๆ - การเต้นของหัวใจของทารกจะได้รับการตรวจสอบ (จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการบันทึกสิ่งเดียวคือการตรวจสอบว่าทารกไม่เป็นไร) การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการโดยพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ จากการวิจัยจะมีการตัดสินใจว่าคุณจะกลับบ้านหรือไม่อยู่ในหอผู้ป่วยพยาธิวิทยาการตั้งครรภ์ (อย่าให้ชื่อนี้ทำให้คุณตกใจ - ผู้หญิงทุกคนที่ยังไม่เริ่มคลอด) หรือคุณจะต้องอยู่ในห้องคลอด ในกรณีหลังนี้พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องฉุกเฉินจะพาคุณและคู่ของคุณไปที่ห้องคลอดด้วยกันหากคุณตั้งใจจะคลอด
ตามที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญดร. Paweł Kubik ผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีเวชวิทยาสถาบันแม่และเด็กในวอร์ซอ
ใครอยู่ที่การผ่าตัดคลอด?
ปัจจุบันการผ่าตัดคลอดส่วนใหญ่ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคในขณะที่ผู้ป่วยรู้สึกตัว ใครสามารถคาดหวังในห้องผ่าตัด? การผ่าตัดคลอดจำเป็นต้องมีนรีแพทย์สองคนคนหนึ่งเป็นผู้ดำเนินการและอีกคนเป็นผู้ช่วย พวกเขาได้รับความช่วยเหลือจากพยาบาลผู้ดูแลเครื่องมือที่ให้และควบคุมเครื่องมือผ่าตัด แน่นอนว่าต้องมีวิสัญญีแพทย์ตลอดเวลาซึ่งมีหน้าที่ให้ยาสลบก่อนขั้นตอนและการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องระหว่างและหลังการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์มีพยาบาลวิสัญญีมาช่วย ทันทีหลังจากทารกแรกเกิดจะได้รับการตรวจโดยแพทย์ทารกแรกเกิด
ในห้องคลอด
ขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลคุณจะพบว่าตัวเองอยู่ในห้องที่จะใช้แรงงานทั้งหมดหรือในห้องที่คุณจะใช้จ่ายในช่วงแรกของการคลอด - อาจมีผู้หญิงหลายคนที่คลอดบุตรในเวลาเดียวกัน โดยปกติจะมีพยาบาลผดุงครรภ์ 2-3 คนที่เปลี่ยนเวรในโรงพยาบาลและดูแลผู้หญิงทุกคนที่ทำงานหนักเท่าที่จำเป็น - ไม่ใช่เพื่อที่คุณจะได้รับการแต่งตั้งพยาบาลผดุงครรภ์ที่เฉพาะเจาะจงหนึ่งคนสำหรับการคลอดทั้งหมด (เว้นแต่คุณจะได้นัดหมายกับพยาบาลผดุงครรภ์เป็นรายบุคคล - นี่เป็นบริการแบบเสียค่าใช้จ่ายมีให้เฉพาะ ในโรงพยาบาลบางแห่ง) พยาบาลผดุงครรภ์จะช่วยให้คุณ "ทำตัวเหมือนอยู่บ้าน" ในห้องคลอด (ถึงเวลาเปลี่ยนเป็นเสื้อแล้ว) ถามคำถามสองสามข้อใส่บัตรโรงพยาบาลให้ลูกน้อยของคุณและเอกสารของคุณจะไปที่ห้องแพทย์ซึ่งเธอจะรายงานสถานการณ์สั้น ๆ - บอกเขาว่าจะคลอดได้ไกลแค่ไหนและกี่โมง คุณให้กำเนิด ฯลฯ
หลังจากได้รับข้อมูลเบื้องต้นของพยาบาลผดุงครรภ์แล้วแพทย์ของคุณจะมาพบคุณเพื่อประเมินสิ่งที่เกิดขึ้นด้วยตนเอง การตรวจจะเกิดขึ้นหลังจอภาพ - ไม่ควรทำการตรวจต่อหน้าสตรีคนอื่นในห้องฝากครรภ์ หากการคลอดของคุณเป็นไปอย่างปกติและช้าแพทย์ของคุณจะดูแลเธอโดยการปรากฏตัวเป็นระยะ ๆ แต่จะไม่อยู่กับคุณตลอดเวลา หมอตำแยจะถามว่าคุณต้องการสวนทวารหรือไม่ ถ้าคุณต้องการก็จะ นี่คือเมื่อของเหลวถูกนำเข้าสู่ทวารหนักและหลังจากนั้นไม่กี่นาทีคุณจะรู้สึกว่าจำเป็นต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งจะช่วยทำความสะอาดลำไส้ของอุจจาระดังนั้นจึงไม่แปลกใจที่จะเกิดขึ้นเมื่อคุณผลักลูกออก
ในตอนนี้ในช่วงเริ่มต้นของการคลอดพยาบาลผดุงครรภ์จะสอด cannula (ที่ด้านนอกของมือหรือปลายแขนของคุณ) เช่นสอดเข็มที่มีท่อพลาสติกสั้นและบางซึ่งหากจำเป็นจะมีการนำยาหรือของเหลวในร่างกายมาใช้ Cannula แบบนิ่ม (ไม่มีเข็มอีกต่อไป) จะอยู่ที่นั่นจนกว่าจะสิ้นสุดการทำงานหรือนานกว่านั้น แต่ก็ไม่ควรรบกวนคุณเลย - คุณอาจจะลืมไปอย่างรวดเร็วว่าคุณมีอยู่เลย
ควรสร้างการติดต่อที่ดีตั้งแต่เริ่มต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพยาบาลผดุงครรภ์ นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับคุณที่จะกำหนดคุณภาพของความสัมพันธ์และสภาพอากาศที่คุณให้กำเนิด
และระยะเวลาการคลอดบุตร
อาจต้องใช้เวลา 6-8 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้นกว่าปากมดลูกจะขยายออกไปจนกว่าจะขยายเต็มที่ หากคุณต้องการและรู้สึกแข็งแรงคุณสามารถเคลื่อนไหวไปมาในช่วงเวลานี้: เดินไปรอบ ๆ ห้องโถงและทางเดินยืนพิงกำแพงหรือยืนพิงสามีของคุณและทำวงกลมสะโพก "นั่ง" บนลูกบอลขนาดใหญ่นั่งบนเตียงเก้าอี้กระสอบหรือ ถัดจากบันได (อยู่ในห้องคลอดหลายห้อง)เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้คุณสามารถใช้อ่างอาบน้ำ (เพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อย) หรือขอให้สามีนวดหลังให้
ในช่วงเวลานี้จะไม่มีเจ้าหน้าที่อยู่กับคุณโดยไม่หยุดพักผดุงครรภ์จะเข้ามาถามความรู้สึกของคุณเป็นครั้งคราวและตรวจระดับการขยายปากมดลูกโดยการตรวจภายใน เธอคือคนที่ดูแลเด็กที่คลอดระหว่างการคลอดทางสรีรวิทยา - ทั้งในช่วงที่ 1 และ 2 บางครั้งคุณอาจได้ยินจากคุณแม่ใหม่ ๆ ว่า "หมอแทบไม่เคยปรากฏตัวเลย" พวกเขาพูดอย่างตำหนิทำให้เชื่อว่าพวกเขาถูกเพิกเฉย ในขณะเดียวกันก็เป็นไปตามธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ - ในการคลอดที่เหมาะสมเมื่อไม่มีอะไรมารบกวนแพทย์ก็ไม่ต้องทำอะไรมากและการดูแลของพยาบาลผดุงครรภ์ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้ผดุงครรภ์ เธอไปกับคุณติดตามการส่งมอบดูหลักสูตรและในบางครั้งเธอจะตรวจการขยายตัวความดันโลหิตและทำการทดสอบ CTG ประการหลังคือการประเมินสภาพของเด็ก พวกเขาจะดำเนินการในลักษณะที่เข็มขัดสองเส้นที่มีเซ็นเซอร์วางอยู่บนหน้าท้องของคุณสายหนึ่งจะตรวจสอบความแข็งแรงของการหดตัวของมดลูกและอีกอัน - อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ สามารถดูบันทึกสภาพของทารกในครรภ์ได้จากจอภาพของอุปกรณ์ การตรวจ CTG ใช้เวลา 15-20 นาทีและทำทุกๆ 1-1.5 ชั่วโมง
พยาบาลผดุงครรภ์จะตรวจสอบคุณสังเกตคุณและช่วยเหลือคุณในทุกวิถีทาง - นวดคุณอธิบายวิธีหายใจหรือแนะนำท่าที่สบายกว่าให้คุณ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องติดต่อกับเธอให้ดีและพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณหรือถ้าคุณเจ็บปวดมาก คุณควรส่งสัญญาณให้เธอทราบเมื่อมีบางสิ่งรบกวนคุณและถามคำถามที่รบกวนใจคุณ
การแทรกแซงทางการแพทย์ระหว่างการคลอดบุตร
การแทรกแซงทางการแพทย์ใด ๆ ในระหว่างการคลอดเช่นการให้ออกซิโทซินหรือการฉีดยาเพื่อบรรเทาอาการปวดถือเป็นการตัดสินใจของแพทย์เสมอ เป็นหมอที่สั่งและพยาบาลผดุงครรภ์ดำเนินการ อย่างไรก็ตามพยาบาลผดุงครรภ์ที่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นอาจมีอิทธิพลบางอย่างโดยการบอกแพทย์ถึงสิ่งที่เธอเห็น ดังนั้นตัวอย่างเช่นหากคุณไม่สามารถทนต่อความเจ็บปวดได้อย่างรุนแรงและต้องการได้รับการฉีดยาชาหรือใช้ยาแก้ปวดให้รายงานต่อแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ที่จะส่งต่อคำขอของคุณไปยังเขา
เมื่อเวลาผ่านไปการหดตัวของคุณจะอ่อนแอการหดสั้นและไม่สม่ำเสมอคุณจะได้รับฮอร์โมนออกซิโทซินสังเคราะห์ ภายใต้อิทธิพลของมันควรมีความเข้มข้นและมีประสิทธิผลมากขึ้น หากคุณยินยอมแพทย์จะสั่งให้คุณให้ยาและพยาบาลผดุงครรภ์จะต่อหยดกับแคนนูล่าที่คุณใช้ก่อนหน้านี้ น่าเสียดายที่สิ่งนี้ จำกัด การเคลื่อนไหว แม้ว่าแท่นวางน้ำหยดจะอยู่บนล้อและคุณสามารถเดินไปด้วยได้อย่างระมัดระวัง แต่ก็ยากที่จะคิดถึงตำแหน่งอื่น ๆ หรือตัวอย่างเช่นการเข้าสู่อ่างอาบน้ำ เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุว่าจะให้ oxytocin นานแค่ไหน - บางครั้งก็ทำงานได้อย่างรวดเร็วและชัดเจนในการเร่งคลอดและในผู้หญิงบางคนก็ไม่ได้ผลเลยและอาจจำเป็นต้องผ่าตัดคลอด เห็นได้ชัดว่าเป็นการผ่าตัดโดยนรีแพทย์ในห้องผ่าตัด
หากไม่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด แต่อาการปวดนั้นแย่มากจนคุณต้องการใช้ยาแก้ปวด - และมีทางเลือกในโรงพยาบาลผู้เชี่ยวชาญคนอื่นจะปรากฏขึ้นเช่นวิสัญญีแพทย์ เขาจะบริหารยาตามที่เรียกว่า พื้นที่แก้ปวดในกระดูกสันหลัง จากนั้นคุณต้องเปิดเผยหลัง (ถอดเสื้อ) นั่งหรือนอนลงบนเตียงงอหลังและอยู่นิ่ง ๆ ในท่านั้นสักพัก สิ่งที่คุณจะรู้สึกมีเพียงเข็มทิ่มแทง (ฉีดยาชา)
ช่วงที่สองของการคลอดบุตร
เมื่อความดันเริ่มขึ้นนั่นคือช่วงของการผลักทารกออกไปข้างนอกทั้งนรีแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์จะอยู่กับมารดาที่คลอดบุตรเสมอ เป็นพยาบาลผดุงครรภ์ที่ทำคลอดทางสรีรวิทยา - เธอจะบอกคุณว่าเมื่อใดควรเบ่งวิธีหายใจและตัดฝีเย็บหากจำเป็นเพื่อให้ศีรษะหลุดออกมาได้ง่าย อย่างน้อยก็มีคนสองสามคนที่อยู่รอบ ๆ ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรในขั้นตอนการผลักดัน นอกจากนี้ยังมีพยาบาลผดุงครรภ์คนที่สองที่จะดูแลเรื่องที่เป็นทางการ: เธอบันทึกขั้นตอนการคลอดอย่างต่อเนื่องจากนั้นเขียนผลการทดสอบของเด็กใส่ชื่อวงไว้ ฯลฯ มีนรีแพทย์คอยดูแลการคลอดและ - ในกรณีที่มีปัญหา - ตัดสินใจใช้เครื่องมือทางสูติกรรม (คีมหลอดสุญญากาศ) หรือทำการผ่าคลอด
นอกจากนี้ยังมีนักทารกแรกเกิดที่อยู่ใกล้สตรีที่คลอดบุตรซึ่งตรวจทารกทันทีหลังคลอด ในโรงพยาบาลส่วนใหญ่จะมีผู้หญิงเข้าร่วมเพื่อรักษาความสะอาด (ล้างเลือดขจัดสิ่งสกปรก ฯลฯ ) นอกจากนี้ยังอาจมีแพทย์ฝึกหัดในการทำคลอดและหากเป็นการทำคลอดในโรงพยาบาลคลินิกคุณต้องคำนึงถึงการมีอยู่ของนรีเวชวิทยาและนักเรียนสูติศาสตร์ด้วย แน่นอนคุณควรได้รับการขออนุญาตและเจ้าหน้าที่ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ใช่นักเรียนทั้งกลุ่ม แต่อย่างน้อย 2-3 คน แต่คุณต้องระวังว่าการคลอดบุตรในคลินิกจะมีความสนิทสนมน้อยกว่าในโรงพยาบาลอื่นด้วยซ้ำ
ช่วงเวลาหลังคลอด
หลังจากคลอดและตัดสายสะดือ (ทำโดยหมอตำแย) นักทารกแรกเกิดจะตรวจทารกแรกเกิดจากนั้นพยาบาลผดุงครรภ์จะล้างและแต่งตัวทารก ในหลายแผนกทารกจะถูกวางไว้บนท้องของมารดาทันทีหลังคลอด นี่เป็นช่วงเวลาที่สำคัญมาก - ทารกแรกเกิดห่มผ้าห่มฟังเสียงหัวใจของแม่พยายามดูดเต้าเป็นครั้งแรกรู้สึกดีและปลอดภัยเมื่ออยู่กับแม่ สิ่งสำคัญคือต้องใช้เวลาไม่เกิน 5 นาที แต่ให้นานที่สุด ในโรงพยาบาลบางแห่งอาจเป็นไปได้ตราบใดที่ฝีเย็บของมารดาอยู่ระหว่างการตรวจสุขภาพ เนื่องจากหลังจากที่ทารกคลอดแล้วคุณยังต้องให้กำเนิดรกจากนั้น - หากมีแผลปริ - นรีแพทย์จะทำการเย็บแผลที่นั่น
การเย็บไม่ควรเจ็บปวดเพราะสถานที่นั้นกลายเป็นยาชาก่อนหน้านี้ หลังจากคลอดคุณจะอยู่ในห้องคลอดสักระยะหนึ่ง (ประมาณ 2 ชั่วโมง) จากนั้นจะไปที่หอผู้ป่วยหลังคลอด โรงพยาบาลหลายแห่งมีระบบ rooming-in ซึ่งหมายความว่าลูกน้อยของคุณจะอยู่กับคุณตลอดเวลา อย่างไรก็ตามไม่ควรปล่อยให้คุณอยู่โดยไม่ได้รับการดูแลจากพยาบาล - เมื่อคุณรู้สึกเหนื่อยล้าหรือมีปัญหาคุณควรไว้วางใจความช่วยเหลือของพวกเขาได้ น่าเสียดายที่นี่ไม่ใช่กรณีดังนั้นหากคุณมีทางเลือกให้ใช้เวลารวบรวมมุมมองของผู้หญิงคนอื่น ๆ ขณะที่พวกเขาพูดถึงโรงพยาบาล การคลอดบุตรเป็นเหตุการณ์สำคัญในช่วงที่คุณจะต้องได้รับการดูแลอย่างมืออาชีพ แต่ยังใจดีและช่วยเหลือดีด้วย ดังนั้นไปทุกที่ที่มีให้
