วันพุธที่ 13 พฤษภาคม 2558.- แม้จะมีวิธีการและเทคโนโลยีใหม่ ๆ ผู้เชี่ยวชาญบอกว่าการทำ CPR (การช่วยฟื้นหัวใจในปอด) เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด
แพทย์คุ้นเคยกับการทำกิจกรรมเพื่อรักษาชีวิตของผู้ที่มีอาการหัวใจหยุดเต้นด้วยวิธีการฉีดเข้าเส้นเลือดดำใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจหรือช็อกไฟฟ้า
อย่างไรก็ตามการศึกษาแสดงให้เห็นว่าไม่มีเทคนิคขั้นสูงเหล่านี้ดีกว่าการช่วยฟื้นคืนชีพหรือการทำ CPR แบบดั้งเดิม และยิ่งไปกว่านั้นการศึกษาเหล่านี้ยังพบว่าการทำ CPR ที่ถูกตัดทอนซึ่งเลือกใช้การกดหน้าอกอย่างง่ายและยั่งยืนที่จ่ายด้วยการหายใจแบบปากต่อปากช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตอย่างมาก
“ มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเทคนิคนี้ใช้ได้ผลในขณะที่วิธีการใหม่ล่าสุดไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการอยู่รอด” ดร. อเล็กซ์การ์ซารองศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินที่ศูนย์โรงพยาบาลวอชิงตันและโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยกล่าว จากจอร์จทาวน์ในวอชิงตันดีซี "พวกเขาเป็นเพียงแค่สิ่งที่เราคิดว่าจะช่วยได้"
“ สิ่งที่สำคัญที่สุดในตอนนี้คือการย้อนกลับไปที่การกดหน้าอกและดำเนินการอย่างเป็นระบบ” เขากล่าว
ทั้งสภากาชาดอเมริกันและสมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกาแนะนำให้กดหน้าอกเป็นทางเลือกที่ยอมรับได้สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยไม่ต้องฝึกอบรมการทำ CPR
โดยการทำให้กระบวนการง่ายขึ้นพวกเขาคาดหวังว่าผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่จะได้รับการกระตุ้นให้ทำทรวงอกมากขึ้นในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจ American Heart Association ประมาณการว่าน้อยกว่าหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับภาวะหัวใจหยุดเต้นในที่สาธารณะจะได้รับ CPR ในบางรูปแบบ
ผู้คนที่เดินผ่านไปมามีความกังวลเพียงแค่“ ทำผิดพลาดและลืมหลายขั้นตอน” ดร. มาร์คเอคสไตน์รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ฉุกเฉินที่โรงเรียนแพทย์เคคแห่งมหาวิทยาลัยเซาเทิร์นแคลิฟอร์เนียและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของแผนกดับเพลิงกล่าว จากลอสแองเจลิส "การหายใจแบบปากต่อปากนั้นซับซ้อนและหลายคนไม่เต็มใจที่จะแสดงโดยการบีบอัดเพียงอย่างเดียวผลลัพธ์จะถูกเปรียบเทียบกับการทำ CPR ที่สมบูรณ์และขั้นตอนสามารถสอนให้กับบุคคลได้ในเวลาไม่กี่นาที" .
ควรใช้การกดหน้าอกที่กึ่งกลางหน้าอกในอัตราการกดหน้าอกหนึ่งร้อยครั้งต่อนาที ประชดประชันเกือบจะใกล้เคียงกับเพลง Bee Gees "Stayin 'Alive" (มีชีวิตอยู่) มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าการทำลูกประคบขณะฟังเพลงนั้นได้ปรับปรุงเทคนิคการทำ CPR ของแพทย์และนักศึกษาแพทย์
“ ใครก็ตามที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมการทำ CPR อย่างเป็นทางการซึ่งพบกับคนที่มีอาการหัวใจหยุดเต้นสามารถทำหน้าที่ได้ดีกับการกดหน้าอก” การ์ซากล่าว
อย่างไรก็ตามทั้ง Garza และ Eckstein มีมากกว่า American Red Cross และ American Heart Association โดยระบุว่าแม้แต่ผู้ช่วยชีวิตที่ผ่านการฝึกอบรมควรให้ความสำคัญกับการกดหน้าอกอย่างต่อเนื่องแทนที่จะรวมการกดหน้าอกเข้ากับการหายใจแบบปากต่อปากหรือการรักษาอื่น ๆ .
การกดหน้าอกซ้ำหลายครั้งจำเป็นต้องเพิ่มความดันอย่างเพียงพอเพื่อให้เลือดเริ่มไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อหัวใจการ์ซากล่าว “ เมื่อคุณไปถึงการบีบอัดที่สิบห้าคุณได้มาถึงจุดที่งานที่ดีเสร็จแล้วคุณต้องหยุดทำการหายใจแบบปากต่อปากและเริ่มต้นใหม่จากศูนย์” เขากล่าว
แพทย์ทั้งสองศึกษาว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อแพทย์เปลี่ยนโปรโตคอลการเต้นของหัวใจเพื่อเน้นการกดหน้าอกมากขึ้น Garza ใน Kansas City และ Eckstein ใน Los Angeles พวกเขาพบว่าอัตราการรอดชีวิตดีขึ้นเมื่อแพทย์เลื่อนการใส่ท่อช่วยหายใจของผู้ป่วยการบริหารยาหรือการช็อกไฟฟ้าเพื่อทำการกดหน้าอกซ้ำ
การกดหน้าอกในการทำ CPR นั้นมีค่ามากกว่าการช็อกไฟฟ้าเนื่องจากผู้ช่วยชีวิตมักจะมาสายเกินไปที่จะทำการช็อกไฟฟ้าที่มีประสิทธิภาพซึ่งเป็นกระบวนการที่ต้องทำภายในห้านาทีหลังจากเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น
“ ปัญหาคือว่าแพทย์ส่วนใหญ่ไม่ถึงภายในห้านาทีแรก” เขากล่าว เมื่อถึงเวลาเนื้อเยื่อของร่างกายต้องการออกซิเจนและเซลล์หัวใจขาดพลังงาน “ หากการช็อกไฟฟ้าเกิดขึ้นในเวลานั้นมีโอกาสน้อยที่จะประสบความสำเร็จ” การ์ซากล่าว "เส้นแนวนอนมีแนวโน้มที่จะปรากฏ"
สนามบินและคาสิโนมีอัตราการรอดชีวิตจากอาการหัวใจวายที่ยอดเยี่ยม“ เพราะพวกเขามีเครื่องกระตุ้นหัวใจอยู่เสมอห้านาที” Garza กล่าว เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยได้รับการฝึกอบรมเรื่องการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจและพื้นที่ทั้งสองนั้นมีจอมอนิเตอร์แบบปิดที่ยอดเยี่ยม
หากไม่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจสิ่งที่ดีที่สุดที่ผู้สัญจรทำได้คือใช้การกดหน้าอก ด้วยวิธีนี้ออกซิเจนสำรองที่ยังคงอยู่ในเลือดยังคงไหลเวียนและบำรุงเนื้อเยื่อของร่างกายเพื่อให้ร่างกายและสมองของบุคคลนั้นมีชีวิตอยู่
"เมื่อหัวใจหยุดเต้นมันไม่ได้เกิดจากการขาดออกซิเจนในเลือด" Eckstein กล่าว "มันเป็นปัญหาของปั๊มคุณต้องทำให้ออกซิเจนหมุนเวียน"
ข้อมูลเพิ่มเติม
คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันมีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำ CPR
ที่มา:
แท็ก:
ยา ความงาม ต่าง
แพทย์คุ้นเคยกับการทำกิจกรรมเพื่อรักษาชีวิตของผู้ที่มีอาการหัวใจหยุดเต้นด้วยวิธีการฉีดเข้าเส้นเลือดดำใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจหรือช็อกไฟฟ้า
อย่างไรก็ตามการศึกษาแสดงให้เห็นว่าไม่มีเทคนิคขั้นสูงเหล่านี้ดีกว่าการช่วยฟื้นคืนชีพหรือการทำ CPR แบบดั้งเดิม และยิ่งไปกว่านั้นการศึกษาเหล่านี้ยังพบว่าการทำ CPR ที่ถูกตัดทอนซึ่งเลือกใช้การกดหน้าอกอย่างง่ายและยั่งยืนที่จ่ายด้วยการหายใจแบบปากต่อปากช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตอย่างมาก
“ มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเทคนิคนี้ใช้ได้ผลในขณะที่วิธีการใหม่ล่าสุดไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการอยู่รอด” ดร. อเล็กซ์การ์ซารองศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินที่ศูนย์โรงพยาบาลวอชิงตันและโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยกล่าว จากจอร์จทาวน์ในวอชิงตันดีซี "พวกเขาเป็นเพียงแค่สิ่งที่เราคิดว่าจะช่วยได้"
“ สิ่งที่สำคัญที่สุดในตอนนี้คือการย้อนกลับไปที่การกดหน้าอกและดำเนินการอย่างเป็นระบบ” เขากล่าว
ทั้งสภากาชาดอเมริกันและสมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกาแนะนำให้กดหน้าอกเป็นทางเลือกที่ยอมรับได้สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยไม่ต้องฝึกอบรมการทำ CPR
โดยการทำให้กระบวนการง่ายขึ้นพวกเขาคาดหวังว่าผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่จะได้รับการกระตุ้นให้ทำทรวงอกมากขึ้นในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจ American Heart Association ประมาณการว่าน้อยกว่าหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับภาวะหัวใจหยุดเต้นในที่สาธารณะจะได้รับ CPR ในบางรูปแบบ
ผู้คนที่เดินผ่านไปมามีความกังวลเพียงแค่“ ทำผิดพลาดและลืมหลายขั้นตอน” ดร. มาร์คเอคสไตน์รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ฉุกเฉินที่โรงเรียนแพทย์เคคแห่งมหาวิทยาลัยเซาเทิร์นแคลิฟอร์เนียและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของแผนกดับเพลิงกล่าว จากลอสแองเจลิส "การหายใจแบบปากต่อปากนั้นซับซ้อนและหลายคนไม่เต็มใจที่จะแสดงโดยการบีบอัดเพียงอย่างเดียวผลลัพธ์จะถูกเปรียบเทียบกับการทำ CPR ที่สมบูรณ์และขั้นตอนสามารถสอนให้กับบุคคลได้ในเวลาไม่กี่นาที" .
ควรใช้การกดหน้าอกที่กึ่งกลางหน้าอกในอัตราการกดหน้าอกหนึ่งร้อยครั้งต่อนาที ประชดประชันเกือบจะใกล้เคียงกับเพลง Bee Gees "Stayin 'Alive" (มีชีวิตอยู่) มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าการทำลูกประคบขณะฟังเพลงนั้นได้ปรับปรุงเทคนิคการทำ CPR ของแพทย์และนักศึกษาแพทย์
“ ใครก็ตามที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมการทำ CPR อย่างเป็นทางการซึ่งพบกับคนที่มีอาการหัวใจหยุดเต้นสามารถทำหน้าที่ได้ดีกับการกดหน้าอก” การ์ซากล่าว
อย่างไรก็ตามทั้ง Garza และ Eckstein มีมากกว่า American Red Cross และ American Heart Association โดยระบุว่าแม้แต่ผู้ช่วยชีวิตที่ผ่านการฝึกอบรมควรให้ความสำคัญกับการกดหน้าอกอย่างต่อเนื่องแทนที่จะรวมการกดหน้าอกเข้ากับการหายใจแบบปากต่อปากหรือการรักษาอื่น ๆ .
การกดหน้าอกซ้ำหลายครั้งจำเป็นต้องเพิ่มความดันอย่างเพียงพอเพื่อให้เลือดเริ่มไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อหัวใจการ์ซากล่าว “ เมื่อคุณไปถึงการบีบอัดที่สิบห้าคุณได้มาถึงจุดที่งานที่ดีเสร็จแล้วคุณต้องหยุดทำการหายใจแบบปากต่อปากและเริ่มต้นใหม่จากศูนย์” เขากล่าว
แพทย์ทั้งสองศึกษาว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อแพทย์เปลี่ยนโปรโตคอลการเต้นของหัวใจเพื่อเน้นการกดหน้าอกมากขึ้น Garza ใน Kansas City และ Eckstein ใน Los Angeles พวกเขาพบว่าอัตราการรอดชีวิตดีขึ้นเมื่อแพทย์เลื่อนการใส่ท่อช่วยหายใจของผู้ป่วยการบริหารยาหรือการช็อกไฟฟ้าเพื่อทำการกดหน้าอกซ้ำ
การกดหน้าอกในการทำ CPR นั้นมีค่ามากกว่าการช็อกไฟฟ้าเนื่องจากผู้ช่วยชีวิตมักจะมาสายเกินไปที่จะทำการช็อกไฟฟ้าที่มีประสิทธิภาพซึ่งเป็นกระบวนการที่ต้องทำภายในห้านาทีหลังจากเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น
“ ปัญหาคือว่าแพทย์ส่วนใหญ่ไม่ถึงภายในห้านาทีแรก” เขากล่าว เมื่อถึงเวลาเนื้อเยื่อของร่างกายต้องการออกซิเจนและเซลล์หัวใจขาดพลังงาน “ หากการช็อกไฟฟ้าเกิดขึ้นในเวลานั้นมีโอกาสน้อยที่จะประสบความสำเร็จ” การ์ซากล่าว "เส้นแนวนอนมีแนวโน้มที่จะปรากฏ"
สนามบินและคาสิโนมีอัตราการรอดชีวิตจากอาการหัวใจวายที่ยอดเยี่ยม“ เพราะพวกเขามีเครื่องกระตุ้นหัวใจอยู่เสมอห้านาที” Garza กล่าว เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยได้รับการฝึกอบรมเรื่องการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจและพื้นที่ทั้งสองนั้นมีจอมอนิเตอร์แบบปิดที่ยอดเยี่ยม
หากไม่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจสิ่งที่ดีที่สุดที่ผู้สัญจรทำได้คือใช้การกดหน้าอก ด้วยวิธีนี้ออกซิเจนสำรองที่ยังคงอยู่ในเลือดยังคงไหลเวียนและบำรุงเนื้อเยื่อของร่างกายเพื่อให้ร่างกายและสมองของบุคคลนั้นมีชีวิตอยู่
"เมื่อหัวใจหยุดเต้นมันไม่ได้เกิดจากการขาดออกซิเจนในเลือด" Eckstein กล่าว "มันเป็นปัญหาของปั๊มคุณต้องทำให้ออกซิเจนหมุนเวียน"
ข้อมูลเพิ่มเติม
คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันมีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำ CPR
ที่มา:
