กล่องเสียง: โครงสร้างหน้าที่และโรคของกล่องเสียง

กล่องเสียงเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนที่สุดอย่างหนึ่งของมนุษย์ ในขณะเดียวกันก็เป็นโครงสร้างที่สำคัญอย่างยิ่งด้วยเช่นกันต้องขอบคุณกล่องเสียงที่เราสามารถพูดได้ แต่ยังมีหน้าที่ในการป้องกันมลพิษต่างๆจากการเข้าไปในส่วนอื่น ๆ ของทางเดินหายใจ โรคของกล่องเสียง - เนื่องจากอาการของพวกเขาอาจมีลักษณะคล้ายกันเช่นหวัดมักได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างช้าซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงที่จะมีเวลานำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นตรวจสอบว่าโรคอะไรที่ควรกระตุ้นความกังวลเพราะอาจเป็นอาการของโรคกล่องเสียง

กล่องเสียงเรียกขานในภาษานี้ว่ากล่องเสียงเป็นอวัยวะที่มีหน้าที่แตกต่างกันไปตามสายพันธุ์ต่างๆ ตัวอย่างเช่นในนกงานของกล่องเสียงคือการปกป้องทางเดินหายใจจากสิ่งแปลกปลอมที่เข้ามา

ในมนุษย์บทบาทของอวัยวะนี้มีความสำคัญมากกว่า - ต้องขอบคุณกล่องเสียงที่เราสามารถสื่อสารกันได้โดยใช้เสียงพูด การทำงานของกล่องเสียงนี้ได้รับการเน้นย้ำโดย Galen ซึ่งอธิบายว่าอวัยวะนี้เป็น "โครงสร้างที่สำคัญที่สุดสำหรับการสร้างเสียงของมนุษย์"

สารบัญ

1. กล่องเสียง: การพัฒนา
2. กล่องเสียง: ตำแหน่งและขนาด
3. กล่องเสียง: โครงสร้าง
• กระดูกอ่อนกล่องเสียง
• กล่องเสียง: ข้อต่อ
• กล่องเสียง: การเชื่อมต่อเอ็น
• กล้ามเนื้อกล่องเสียง
• กล่องเสียง: การแบ่งชั้น
• กล่องเสียง: vascularization และ innervation
4. กล่องเสียง: ฟังก์ชั่น
5. เสียงเกิดขึ้นในกล่องเสียงได้อย่างไร?
6. การวิจัยกล่องเสียง
7. โรคที่พบบ่อยที่สุดของกล่องเสียง
• กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน
• ภาวะกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง
• อาการบวมน้ำของกล่องเสียง
• ติ่งเนื้อกล่องเสียง
• แกนนำ (ก้อนร้องเพลง)
• Papillomas ของกล่องเสียง
• กรานูโลมากล่องเสียง
• เม็ดเลือดขาว
• มะเร็งกล่องเสียง
8. โรคกล่องเสียงและปัญหาการหายใจ

กล่องเสียง: การพัฒนา

กล่องเสียงของมนุษย์เกิดขึ้นจากสองวงรี: ตาแก้ม - คอหอย (จากที่ลิ้นปี่พัฒนา) และตาหลอดลม (ในทางกลับกันตาและ subglottis)

เชื้อโรคหลักของกล่องเสียงปรากฏขึ้นในช่วงวันที่ 33 ของชีวิตทารกในครรภ์ แน่นอนว่ามันขึ้นอยู่กับกระบวนการพัฒนาการหลายอย่างที่เตรียมอวัยวะนี้ให้ทำหน้าที่ของมันหลังคลอด แต่ควรเน้นที่กล่องเสียงมีบทบาทสำคัญต่อชีวิตทารกในครรภ์

ในขณะที่อยู่ในครรภ์มารดาทารกซึ่งมีสภาพร่างกายสมบูรณ์ - กลืนน้ำคร่ำไปจำนวนหนึ่ง อย่างไรก็ตามเพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นอย่างถูกต้องกล่องเสียงจะต้องทำงานอย่างถูกต้องเพื่อป้องกันการสำลักน้ำคร่ำมากเกินไป

กล่องเสียง: ตำแหน่งและขนาด

กล่องเสียงตั้งอยู่ด้านหน้าของคอโดยยืดระหว่างคอและหลอดลม ตอนแรกเกิดจะสูง 2-4 ของกระดูกสันหลังส่วนคอเมื่อเวลาผ่านไปตำแหน่งของมันจะเปลี่ยนไปและในที่สุดในผู้ใหญ่กล่องเสียงจะอยู่ที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนคอ 4-7 (กล่องเสียงสูงกว่าเล็กน้อยในผู้หญิงและต่ำกว่าในผู้ชาย)

โครงสร้างของกล่องเสียงมีลักษณะคล้ายพีระมิดโดยมีปลายลง ขนาดของอวัยวะนี้ในผู้ใหญ่มักจะอยู่ที่ 5 ถึง 6 ซม.

กล่องเสียง: โครงสร้าง กระดูกอ่อนกล่องเสียง

สิ่งหนึ่งเกี่ยวกับโครงสร้างของกล่องเสียงสามารถพูดได้อย่างแน่นอน: มันค่อนข้างซับซ้อน โครงกระดูกเฉพาะของกล่องเสียงทำจากกระดูกอ่อนหลายชิ้น - ได้แก่ :

• กระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ (กระดูกอ่อนที่ใหญ่ที่สุดของกล่องเสียงสร้างโครงกระดูกของอวัยวะนี้จากด้านหน้ามันทำจากสองแผ่นที่สร้างสิ่งที่เรียกว่าความโดดเด่นของกล่องเสียงในเส้นกึ่งกลาง - มีหน้าที่รับผิดชอบในการเกิดลูกกระเดือกในผู้ชาย)
• กระดูกอ่อนลิ้นปี่ (ในแง่ของการทำงานอาจเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของกระดูกอ่อนกล่องเสียง - มันจะเปิดและปิดทางเข้าสู่อวัยวะนี้)
• กระดูกอ่อน cricoid (อยู่ที่ส่วนล่างของกล่องเสียงซึ่งอยู่ด้านหลังซึ่งอวัยวะนี้ผ่านเข้าไปในหลอดลม)
• ทิงเจอร์กระดูกอ่อน
• โรซาเซีย
• กระดูกอ่อนรูปลิ่ม

กระดูกอ่อนของกล่องเสียงแต่ละชิ้นไม่เพียง แต่มีรูปร่างแตกต่างกันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อที่ทำด้วย กล่าวคือกระดูกอ่อนทิงเจอร์ดิสรอยด์และกระดูกอ่อนรูปวงแหวนประกอบด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลินส่วน epiglottis เป็นกระดูกอ่อนที่มีเส้นใยและกระดูกอ่อนกล่องเสียงที่เหลือประกอบด้วยกระดูกอ่อนที่มีเส้นใยยืดหยุ่น

กล่องเสียง: โครงสร้าง

กล่องเสียง: ข้อต่อ

มีการเชื่อมต่อสองและบางครั้งสามข้อภายในกล่องเสียง พวกเขาเป็น:

• ข้อต่อ annulo-tincture
• ข้อต่อ cricothyroid
• เอ็นทิงเจอร์ - กุหลาบ (ในบางคนเป็นการเชื่อมต่อที่ทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่บางครั้งก็เป็นข้อต่อ)

กล่องเสียง: การเชื่อมต่อเอ็น

ระหว่างโครงสร้างที่เป็นของกล่องเสียงเองเช่นเดียวกับโครงสร้างที่อยู่ติดกับอวัยวะนี้การเชื่อมต่อเอ็นจำนวนมากจะขยายออกไป ในหมู่พวกเขามีมูลค่าการกล่าวถึงเป็นหลัก:

• เยื่อต่อมไทรอยด์ - ไฮออยด์ (เป็นการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์กับกระดูกไฮออยด์ที่อยู่เหนือกล่องเสียงซึ่งจะได้รับการเสริมความแข็งแรงโดยเอ็นไฮออยด์ดิสก์ด้านข้างและด้านข้าง)
• เอ็น hyoid-epiglottic (การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกไฮออยด์และลิ้นปี่)
• lingual-epiglottic ligament (มันทอดยาวจากโคนลิ้นถึงลิ้นปี่)
• เอ็น cricrotracheal (การเชื่อมต่อระหว่างส่วนล่างสุดของกระดูกอ่อนกล่องเสียง - cricoid - และส่วนเริ่มต้นของหลอดลม)

กล่องเสียงมีการเชื่อมต่อเอ็นกับโครงสร้างข้างเคียง แต่ยังคงมีอยู่ภายในกล่องเสียงเอง ขั้นพื้นฐานในกรณีนี้คือเมมเบรนที่ยืดหยุ่นเป็นเส้น ๆ ซึ่งมีสองส่วน:

• เยื่อสี่เหลี่ยม
• กรวยสปริง

กล้ามเนื้อกล่องเสียง

กล้ามเนื้อหลายส่วนเชื่อมต่อกับกล่องเสียงและเช่นเดียวกับการเชื่อมต่อเอ็นมีกล้ามเนื้อที่ยื่นออกมาระหว่างกล่องเสียงกับโครงสร้างอื่น ๆ และกล้ามเนื้อ (ภายใน) ที่เหมาะสมของกล่องเสียง

กล้ามเนื้อของกล่องเสียงภายนอก (ซึ่งมีหน้าที่หลักในการกำหนดตำแหน่งของอวัยวะนี้) ได้แก่ :

• กล้ามเนื้อหูรูดคอหอยส่วนล่าง
• กลุ่มกล้ามเนื้อ subglass
• กล้ามเนื้อ suprahyoid

กล้ามเนื้อภายในของกล่องเสียงเป็นส่วนที่ช่วยให้การทำงานของฟังก์ชันเหมาะสมกับโครงสร้างนี้ พวกเขาถูกแบ่งออกเป็นหลาย ๆ ส่วน แต่ส่วนที่สำคัญที่สุดดูเหมือนจะคำนึงถึงวิธีที่กล้ามเนื้อแต่ละส่วนมีผลต่อกล่องเสียงและในกรณีนี้มี:

• กล้ามเนื้อแคบลง: กล้ามเนื้อทิงเจอร์ไทรอยด์, กล้ามเนื้อทิงเจอร์, กล้ามเนื้อทิงเจอร์ด้านข้าง
• กล้ามเนื้อที่ขยายช่องว่าง glottis: กล้ามเนื้อ cricoluncture หลัง
• กล้ามเนื้อที่คลายเส้นเสียง: ลิ้นปี่และกล้ามเนื้อต่อมไทรอยด์
• กล้ามเนื้อที่กระชับเส้นเสียง: กล้ามเนื้อเสียง, กล้ามเนื้อ cricothyroid

กล่องเสียง: การแบ่งชั้น

โดยทั่วไปกล่องเสียงแบ่งออกเป็นสามส่วน ได้แก่

• ชั้นบน (ห้องโถงของกล่องเสียงขยายจากส่วนเริ่มต้นของกล่องเสียงไปจนถึงรอยพับของเสียง)
• ระดับกลาง (หรือ glottis มันถูก จำกัด โดยแกนเสียง)
• ชั้นล่าง (บริเวณ subglottic อยู่ด้านล่างแกนเสียง)

กล่องเสียง: vascularization และ innervation

การขยายหลอดเลือดแดงของกล่องเสียงมาจากหลอดเลือดแดงกล่องเสียง: ส่วนบน (ซึ่งเป็นกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก) และส่วนล่าง (ที่มาจากหลอดเลือดแดง subclavian)

เลือดดำจากกล่องเสียงจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำที่เหนือกว่าจากที่ที่มันไปที่หลอดเลือดดำภายในคอและไปยังหลอดเลือดดำที่ด้อยกว่าเข้าสู่หลอดเลือดดำด้านซ้าย

การปกคลุมด้วยเส้นประสาทของกล่องเสียงนั้นมาจากเส้นประสาทสมองที่สิบ - เส้นประสาทวากัส - ให้เส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าและถอยหลังเข้าคลอง

กล่องเสียง: ฟังก์ชั่น

ทุกคนรู้หน้าที่พื้นฐานของกล่องเสียง - เป็นอวัยวะที่ช่วยให้คนพูดได้ ในกรณีนี้เสียงจะถูกสร้างขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของแกนเสียงที่อยู่ในระดับกลางของอวัยวะนี้ ภายใต้อิทธิพลของอากาศที่ไหลผ่านทางเดินหายใจรอยพับเหล่านี้ถูกทำให้สั่นสะเทือนและในที่สุดด้วยเหตุนี้เราจึงสามารถเปล่งเสียงของเราได้

การมีส่วนร่วมในการผลิตเสียงพูด (เพราะนอกเหนือจากกล่องเสียงแล้วโครงสร้างอื่น ๆ ของร่างกายก็มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ด้วย) ไม่ใช่หน้าที่เดียวของกล่องเสียง

กล่องเสียงยังช่วยป้องกันทางเดินหายใจจากการเข้าสู่สิ่งแปลกปลอมซึ่งทำได้โดย ต้องขอบคุณความจริงที่ว่าการสะท้อนอาการไอถูกสร้างขึ้นในกล่องเสียง (การไอในตอนท้าย - แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากก็ตาม - ได้รับการออกแบบมาเพื่อขจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากภายในทางเดินหายใจ

นอกจากนี้การทำงานของกล่องเสียงยังทำให้หน้าอกเคลื่อนที่ไม่ได้ (โดยการปิดทางเดินหายใจ) เมื่อสถานการณ์ต้องการเช่น เมื่อผ่านอุจจาระอาเจียนหรือระหว่างการคลอดบุตร

สำคัญ

• ความเจ็บปวดและแสบร้อนในกล่องเสียงความรู้สึกราวกับว่าคุณมีสิ่งอุดตันในลำคออาจเกิดจากโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal เนื้อหาในกระเพาะอาหารจะไหลย้อนกลับไปที่หลอดอาหารส่วนล่างและคอหอยทำให้ระคายเคืองเยื่อบุกล่องเสียงและทำให้รู้สึกไม่สบายตัว จากนั้นควรไปพบแพทย์ทางเดินอาหาร
• เสียงแหบไอเสียงฮึดฮัดหรือการสูญเสียเสียงอย่างกะทันหันอาจเป็นผลมาจากความเครียดอย่างรุนแรงความผิดปกติของระบบประสาท บางครั้งความช่วยเหลือของนักประสาทวิทยาหรือจิตแพทย์ก็เป็นสิ่งจำเป็น
• การลดลงของเสียงและเสียงแหบอาจเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนเช่นภาวะพร่องไทรอยด์การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในสตรีวัยหมดประจำเดือน คุณต้องปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อหรือนรีแพทย์

อ่านเพิ่มเติม: การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของกล่องเสียงด้วยกล้องจุลทรรศน์ - การตรวจหาติ่งเนื้อในกล่องเสียงในจมูกและกล่องเสียง - สาเหตุอาการการรักษา

เสียงเกิดขึ้นในกล่องเสียงได้อย่างไร?

อากาศที่หายใจออกจากปอดจะทำให้เส้นเสียงหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าคอร์ดเคลื่อนไหวทั้งสองข้างของกล่องเสียง นี่คือวิธีการสร้างเสียง

ในช่วงเริ่มต้นของการหายใจออกรอยพับจะติดกันปิดช่องว่างของช่องว่างระหว่างพวกเขา เนื่องจากความกดดันของอากาศที่หายใจออกพวกมันจึงเคลื่อนตัวออกจากกันเหมือนแถบยางยืดแน่น ๆ แล้วกลับสู่ตำแหน่งเดิม

การเปิดและการตัดสายซ้ำ ๆ (จากหลายโหลถึงหลายร้อยครั้งต่อวินาที) ทำให้เกิดการสั่นสะเทือนของอากาศและการก่อตัวของเสียง อย่างไรก็ตามเสียงของกล่องเสียงที่เกิดขึ้นจะอ่อนแอและไม่มีสี

เมื่อผ่านเท่านั้นที่เรียกว่า โพรงเสียงสะท้อน (ลำคอปากและจมูก) ได้รับสีและความแข็งแรงที่เหมาะสม

เสียงที่ชัดเจนและมีสุขภาพดีจะดังออกมาเมื่อสายเสียงอยู่ใกล้กัน แต่ไม่แน่นและสั่นแบบสมมาตรที่ความถี่เดียวกัน พวกเขาจะต้องได้รับการสนับสนุนโดยการทำงานของกล้ามเนื้อเสียงเพดานริมฝีปากและลิ้นที่เหมาะสม

อย่างไรก็ตามหากมีบางอย่างในเครื่องที่ซับซ้อนนี้ไม่สบายใจเราก็เริ่มพูดด้วยน้ำเสียงที่ "ไม่เหมือน"

การวิจัยกล่องเสียง

จากการสัมภาษณ์แพทย์สามารถทราบได้ในเบื้องต้นว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการ ดังนั้นเขาจึงถามคนอื่น ๆ o ประเภทของพวกเขาและระยะเวลาที่พวกเขายังคงอยู่ลักษณะและสถานที่ทำงานของเราบ่อยแค่ไหนที่เราติดเชื้อไม่ว่าเราจะหายใจทางจมูกได้ดี นอกจากนี้เขายังสนใจว่าเราดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่บ่อยแค่ไหนและเราทานยาอะไร จากนั้นเขาจะตรวจลำคอและหูตรวจสิ่งกีดขวางทางจมูกประเมินกล่องเสียงและลักษณะและความคล่องตัวของรอยพับของเสียง

บางครั้งก็จำเป็นต้องทำการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเช่นการตรวจสโตรโบสโคปซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่อุปกรณ์ส่องสว่างภายในกล่องเสียงเป็นระยะ ๆ เช่นแสงแฟลชเข้าไปในลำคอ ช่วยให้คุณสังเกตพฤติกรรมของแกนเสียงในการเคลื่อนไหวช้า

บางครั้งจะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (ภาพชั้นของกล่องเสียง) และการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา (การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้อเยื่อที่เก็บรวบรวม)

อย่าทำอย่างนั้น

• อย่าสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงห้องที่มีควัน ควันบุหรี่ทำลายเยื่อบุและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง
• อย่าใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด จำกัด การบริโภคกาแฟและชาที่เข้มข้น ระคายเคืองและทำให้เยื่อเมือกแห้ง
• อย่าดื่มหรือกินอาหารที่เย็นจัดและร้อนจัด ทำให้เยื่อบุคอเสียหาย

โรคที่พบบ่อยที่สุดของกล่องเสียง

โรคกล่องเสียงมักมีอาการคล้ายกัน:

• ปากแห้ง
• เสียงแหบ
• เปลี่ยนเสียงของเสียง

สัญญาณแรกที่บ่งบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติกับกล่องเสียงของคุณมักจะเป็นอาการคอแห้งที่น่ารำคาญ จากนั้นจะมีอาการจั๊กจี้กลืนลำบากและปวดและเสียงแหบในที่สุด

โดยทั่วไปเราโทษว่าอาการเหล่านี้เป็นหวัด แต่อาจมีภูมิหลังที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ดังนั้นในกรณีที่มีอาการรบกวนคุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อที่เขาจะได้ค้นหาว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการ

วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของปัญหา บางครั้งก็เพียงพอเช่นเลิกบุหรี่เพื่อให้โรคกล่องเสียงหาย ในบางครั้งคุณอาจต้องใช้ยากายภาพบำบัดหรือการผ่าตัด

• กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันมักเกิดจากไวรัสซึ่งมักเกิดจากแบคทีเรียน้อยกว่า มักมาพร้อมกับการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบอาจส่งผลต่อสายเสียงและส่วนอื่น ๆ ของกล่องเสียง

อาการ: เสียงแหบ, ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ, อาการคัดจมูก, ไอ, อุณหภูมิที่สูงขึ้น ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียจะมีหนองไหลออกมา

การรักษา: คุณต้องรักษาเสียงของคุณทำให้อากาศชื้นสูดดมและดื่มมาก ๆ สารดูดเสมหะและน้ำเชื่อมบรรเทาความเจ็บปวดมีประโยชน์หากการอักเสบของแบคทีเรียยังคงมีอยู่หลังจากผ่านไปสองสามวันจะได้รับยาปฏิชีวนะ

• ภาวะกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง

สาเหตุของโรคนี้อาจเกิดจากโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันซ้ำ ๆ การใช้เสียงในทางที่ผิดเช่นโดยครูการสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปรวมทั้งการอยู่ในอากาศที่มีมลพิษหรือความร้อนสูงเกินไป

ความเสี่ยงในการป่วยเพิ่มขึ้นเมื่อปัจจัยหลายอย่างทับซ้อนกัน การระคายเคืองของกล่องเสียงมักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสายเสียง - hypertrophic (ความหนาของสาย) หรือ atrophic (การฝ่อของเยื่อบุ)

น่าเสียดายที่โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษาบางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะมะเร็งได้

อาการ: เสียงแหบแย่ลงเมื่อพูดคุยสูบบุหรี่ ฯลฯ ไอแห้ง ๆ ฮึดฮัดเกาหรือแสบร้อน บางครั้งเสียงหาย

การรักษา: คุณจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของโรค: เลิกสูบบุหรี่บันทึกเสียงของคุณเรียนรู้ที่จะหายใจกะบังลมและเปิดจมูกไว้ (เช่นการผ่าตัดกะบังที่คด)
การบรรเทาให้โดยน้ำเชื่อมขับเสมหะและการเตรียมการเพื่อลดความหนืดของสารคัดหลั่งและป้องกันไม่ให้กล่องเสียงแห้ง
นอกจากนี้ยังควรบ้วนปากด้วยส่วนผสมที่มีวิตามิน A และ E หรือยาต้มคาโมไมล์หรือสะระแหน่
การสูดดมด้วยโซดาหรือการเติมน้ำมันหอมระเหย (เช่นยูคาลิปตัสหรือต้นสน) และไอออนโตโฟรีซิสแคลเซียม - ไอโอดีนให้ผลลัพธ์ที่ดี
ขอแนะนำให้รักษาสภาพภูมิอากาศในภูเขาหรือริมทะเล

• อาการบวมน้ำของกล่องเสียง

โดยปกติแล้วพวกเขาจะพัฒนาบนภูมิหลังที่เป็นภูมิแพ้ นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือกล่องเสียงอักเสบ

อาการ: เสียงแหบหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจไม่ออก

การรักษา: สิ่งที่อันตรายที่สุดคืออาการแพ้ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและอาจทำให้หายใจไม่ออก ดังนั้นเมื่อสาเหตุคืออาการแพ้ - สเตียรอยด์และยาแก้แพ้จะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
อาการบวมอันเป็นผลมาจากการอักเสบได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบหรือยาปฏิชีวนะ
หากมีอาการหายใจลำบากมากควรทำแช่งชักหักกระดูก กระดูกอ่อนของหลอดลมถูกผ่าออก (ภายใต้การดมยาสลบ) และมีการสอดท่อเพื่อช่วยให้การหายใจผ่านกล่องเสียงและคอหอย

• ติ่งเนื้อกล่องเสียง

ติ่งเนื้อกล่องเสียงเป็นก้อนเนื้อร้ายที่พบบ่อยที่สุดของกล่องเสียง อาจปรากฏบนเส้นเสียงข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง มักเป็นผลมาจากความพยายามในการเปล่งเสียงและการสูบบุหรี่มากเกินไป

อาการ: เสียงรบกวนตั้งแต่เสียงแหบจนถึงความเงียบสนิท ถ้าเป็นติ่งเนื้อขนาดใหญ่หรือที่เรียกว่า ย่างสามขุม (ที่ขา) ติดอยู่ในร่องลึกอาจทำให้หายใจไม่ออกทันที

การรักษา: เมื่อรอยโรคไม่ขัดขวางการหายใจตามปกติแนะนำให้งดการใช้เสียงการสูดดมและการทำไอออนโตโฟรีซิส ติ่งเนื้อขนาดใหญ่และติ่งเนื้อจะถูกลบออกโดยใช้ laryngoscope หากไม่ได้รับการดูแลสุขอนามัยของเสียงเสียงดังกล่าวอาจปรากฏขึ้นอีกครั้ง

• แกนนำ (ก้อนร้องเพลง)

Vocal nodules (ก้อนร้องเพลง) คือการเติบโตเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นที่รอยพับทั้งสองข้าง เกิดจากการอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการรับน้ำหนักมากเกินไปในนักร้องครูและนักพูด

อาการ: เสียงแหบตึงในกล่องเสียง

การรักษา: ควร จำกัด การพูด นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เกี่ยวข้องกับการเปล่งเสียง
จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเชี่ยวชาญในศิลปะการหายใจแบบกะบังลมซึ่งช่วยให้คุณสามารถจัดการอากาศที่หายใจออกได้โดยไม่ต้องรัดสายเสียง
นอกจากนี้ต้องกำจัดปัจจัยทั้งหมดที่อาจทำให้กล่องเสียงระคายเคือง
แคลเซียม - ไอโอดีนไอออนโตโฟรีซิสให้ผลลัพธ์ที่ดี
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก้อนที่ "อ่อน" อาจกลายเป็นเส้นใยและพัฒนาเป็นก้อน "แข็ง" ได้ พวกมันจะถูกลบออกโดยใช้ laryngoscope

• Papillomas ของกล่องเสียง

น่าจะเกิดจากเชื้อไวรัส พวกมันปรากฏบนสายเสียง แต่ยังสามารถขยายไปถึงหลอดลมได้

อาการ: เสียงแหบหายใจถี่

การรักษา: การบำบัดขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความก้าวร้าวของโรค ในเด็กมักใช้วัคซีน autogenous ที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันวัคซีนต้านไวรัสอินเตอร์เฟียรอน
ในผู้ใหญ่ papillomas มักถูกกำจัดออกโดยการผ่าตัดเล็ก น่าเสียดายที่พวกเขาชอบที่จะเติบโตกลับมา
บางครั้งพวกมันก็กลายเป็นมะเร็ง (เนื้องอกจะเติบโตอย่างรวดเร็วและถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวเคราติไนซ์สีขาว) ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคควรอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง

• กรานูโลมากล่องเสียง

Laryngeal granulomas เป็นการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากกรดไหลย้อน gastroesophageal ร้องมากเกินไปและไอเรื้อรัง

• เม็ดเลือดขาว

Leukoplakia (keratosis สีขาว) เป็นจุดสีขาวหรือสีเทาขาวบนเยื่อบุกล่องเสียงส่วนใหญ่อยู่ที่รอยพับของเสียง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักเรียกว่าแคลลัส (pachydermia), keratosis หรือ hyperkeratosis ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มี leukoplakia เป็นผู้สูบบุหรี่และมักใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ไวรัส HPV หลายชนิดและกรดไหลย้อน gastroesophageal มีแนวโน้มสูงที่จะนำไปสู่การก่อโรคของเม็ดเลือดขาว Leukoplakia อาจมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกอื่น ๆ เช่นกล่องเสียงอักเสบที่มีความดันโลหิตสูงเรื้อรัง polyps บวมน้ำ papillomas granulomas

• มะเร็งกล่องเสียง

มะเร็งกล่องเสียงส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ชายอายุ 55-65 ส่วนใหญ่เป็นผู้สูบบุหรี่ (ป่วยบ่อยกว่า 40 เท่า) ยิ่งตรวจพบโรคเร็วโอกาสประสบความสำเร็จในการรักษาก็ยิ่งมากขึ้น
หากโรคได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาการบำบัดจะประสบความสำเร็จ 98% กรณี

อาการ: เริ่มด้วยเสียงแหบที่ค่อยๆเพิ่มขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปเสียงต่ำของเสียงเปลี่ยนไปผู้ป่วยจะมีอาการอุดตันในลำคอคอโล่งรู้สึกเจ็บปวดเมื่อกลืนกินซึ่งอาจแผ่ไปทางหู
ในระยะลุกลามจะมีอาการหายใจถี่ไอไอเป็นเลือดและต่อมน้ำเหลืองที่คอจะขยายใหญ่ขึ้น อาการยังคงมีอยู่แม้จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ

การรักษา: ประเภทของการบำบัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งและระยะของโรค แพทย์อาจใช้การฉายรังสีหรือการผ่าตัด ประกอบด้วยการลบรอยโรคหรือการกำจัดกล่องเสียงทั้งหมด จากนั้นท่อ tracheotomy จะถูกวางไว้อย่างถาวรในหลอดลมซึ่งผู้ป่วยจะหายใจ

ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพการพูดภายใต้คำแนะนำของนักบำบัดการพูดและนักโทรศัพท์ หากผู้ป่วยไม่ชำนาญในสิ่งที่เรียกว่า การพูดทดแทนแพทย์อาจพิจารณาใช้อุปกรณ์ช่วยพูด - ที่เรียกว่า อวัยวะเทียมเสียงเช่นกล่องเสียงอิเล็กทรอนิกส์

ทำอย่างจำเป็น

• จำกัด เครื่องเทศรสเผ็ดและอาหารรสจัด เป็นอันตรายเช่นเดียวกับแอลกอฮอล์
• ดื่มน้ำ 2.5 ลิตรต่อวัน วิธีนี้จะทำให้เยื่อบุคอชุ่มชื้น หากสาเหตุของอาการเสียงแหบเป็นหวัดคุณจะรู้สึกโล่งใจจากการดื่มน้ำแร่นิ่งคาโมมายล์หรือลินซีดหรือเครื่องดื่มชูกำลัง
• ทำให้อากาศในอพาร์ตเมนต์มีความชื้นและหลีกเลี่ยงการอยู่ในห้องที่มีเครื่องปรับอากาศ
• บันทึกเส้นเสียงของคุณ พยายามพูดด้วยเสียงปกติอย่าตะโกนหรือกระซิบ
• หายใจทางจมูก หากมีสิ่งกีดขวางให้นำสิ่งกีดขวางออก (เช่นใช้กับกะบังที่งอ)
• เรียนรู้ที่จะหายใจกะบังลม คุณจะทำให้สายเสียงเครียดน้อยลง
• หลีกเลี่ยงการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน พวกเขาชอบโรคกล่องเสียง

โรคกล่องเสียงและปัญหาการหายใจ

เนื่องจาก glottis แคบลงทำให้อากาศเข้าสู่ปอดได้ จำกัด เมื่อหายใจเข้าเราจะได้ยินเสียงนกหวีดที่มีลักษณะเฉพาะในกล่องเสียงและหายใจไม่ออก

สาเหตุของการลดหรือปิดลูเมนของ glottis อาจแตกต่างกันไปจาก:

• แผลกล่องเสียง (อาการบวมน้ำและการเจริญเติบโต)
• ลักษณะของสิ่งแปลกปลอม (เช่นหินผลไม้ติดอยู่สำลักน้ำลายหรืออาหาร)
• เผาไหม้
• ตัด
• โรคภูมิแพ้

ในกรณีที่มีอาการหายใจลำบากอย่างกะทันหันให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด การ จำกัด การไหลเวียนของอากาศไปยังปอดอาจทำให้เสียชีวิตได้

คำเตือน! การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับหูคอจมูกต้องมีปัญหาด้านเสียงที่ใช้เวลานานกว่าสามสัปดาห์

กล่องเสียงอักเสบ

กล่องเสียงอักเสบ

เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา

การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า

ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า

แหล่งที่มา:

1. กายวิภาคของมนุษย์ หนังสือเรียนสำหรับนักเรียนและแพทย์, ed. II และเสริมโดย W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. Thomas R Gest, Larynx Anatomy, 07 ธันวาคม 2017, Medscape; การเข้าถึงออนไลน์: https://emedicine.medscape.com/article/1949369-overview#a1
3. Prakash M. , Johnny JC, อะไรเป็นพิเศษในกล่องเสียงของเด็ก? J Pharm Bioallied Sci. 2558 เม.ย. ; 7 (Suppl 1): S55 - S58