Hepatocellular adenoma - เนื้องอกที่อ่อนโยนของตับ

Hepatocellular adenoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของตับ อย่างไรก็ตามมันสามารถกลายเป็นมะเร็งได้ (กลายเป็นมะเร็ง) แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและผู้ชายที่ใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกควรทราบเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้ สาเหตุและอาการของ adenoma ตับคืออะไร? การรักษาเป็นอย่างไร?

Hepatocellular adenoma หรือ hepatic adenoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของตับซึ่งประกอบด้วยเซลล์ตับ (เช่นเซลล์ตับ) เนื้องอกเดี่ยวเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด แต่อาจเกิดเนื้องอกหลายตัวได้เช่นกัน ถ้ามีมากกว่า 10 เรียกว่า hepatic adenomatosis

Hepatocellular adenoma คือ - นอกเหนือจากการเกิด hyperplasia ที่เป็นก้อนกลมโฟกัสของตับและ hemangioma ในตับซึ่งเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่สุดของอวัยวะนี้

Hepatocellular adenoma - สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุของ adenoma ในเซลล์ตับ แต่มีข้อสังเกตว่าพบได้บ่อยในผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลานาน

ปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงขึ้นความเสี่ยงในการเกิด adenoma ในเซลล์ตับก็จะยิ่งมากขึ้น

มีการแสดงให้เห็นทางวิทยาศาสตร์ว่าความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งตับในสตรีกลุ่มนี้สูงกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้กินยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน 30-40 เท่า ดังนั้นอายุก็สำคัญเช่นกันมะเร็งมักได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงอายุ 15-45 ปี

ในทางกลับกันในผู้ชายการใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งนี้ การสังเกตของแพทย์แสดงให้เห็นว่า adenomas ในเซลล์ตับยังมีอยู่ในผู้ป่วยเบาหวาน

Hepatocellular adenoma - อาการ

adenoma ของตับมักไม่มีอาการหรือไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามบางครั้งผู้ป่วยอาจบ่นเกี่ยวกับ:

• รู้สึกไม่สบายในภาวะ hypochondrium ด้านขวา อาการปวดท้องในช่องท้องด้านขวาบนอาจปรากฏขึ้นหากเนื้องอกมีขนาดใหญ่
• มีความหนาขึ้นเนื้องอกใต้ส่วนโค้งของกระดูก (หายาก)

ข้อควรรู้ >> ปวดท้องด้านขวา อาการปวดท้องด้านขวามีสาเหตุจากอะไร?

นอกจากนี้ยังอาจมีเลือดออกในช่องท้องอันเป็นผลมาจากการแตกของเนื้องอกซึ่งเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดด้วย

ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในตับจะต้องหยุดรับประทานยา ไม่สามารถใช้มันได้แม้ว่าจะผ่าตัดเอารอยโรคออกแล้วก็ตาม

Hepatocellular adenoma - การวินิจฉัย

หากสงสัยว่ามีเนื้องอกในเซลล์ตับจะทำการอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง อย่างไรก็ตามมะเร็งมักได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญจากอัลตราซาวนด์ด้วยเหตุผลอื่น ๆ แพทย์อาจสั่งการทดสอบเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่มีคอนทราสต์, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่มีคอนทราสต์, การประดิษฐ์ตัวอักษร, การตรวจหลอดเลือด

การตรวจเลือดบางครั้งแสดงค่าพารามิเตอร์ที่สูงขึ้นของ cholestasis หากเนื้องอกทำให้เกิดความกดดันต่อท่อน้ำดี

ในระหว่างการวินิจฉัยแพทย์ควรยกเว้นโรคอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เช่นมะเร็งตับ, echinococcosis (เนื้องอกอาจเป็น echinococcal cyst ซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อ echinococcosis) ไขมันในตับโฟกัส hyperplasia ก้อนกลมโฟกัส

Hepatocellular adenoma - การรักษา

adenoma ในตับแม้ว่าจะเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน แต่ก็สามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ นอกจากนี้ยังเสี่ยงต่อการมีเลือดออกจากก้อนมะเร็งเข้าไปในช่องท้อง ดังนั้นแพทย์ควรตัดสินใจผ่าตัดโดยการตัดส่วนที่เหมาะสมของตับออกไปพร้อมกับเนื้องอก

หากผู้ป่วยไม่มีคุณสมบัติในการผ่าตัดและเนื้องอกอาจแตกหรืออาจมีเลือดออกให้พิจารณาการทำให้เส้นเลือดอุดตันนั่นคือการเผาผลาญเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอก