วิธีการตรวจสอบโรคหัวใจในลูกของคุณ?

วันพุธที่ 12 สิงหาคม 2558.- โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดมีความรับผิดชอบต่อการเสียชีวิตในปีแรกของทารกมากกว่าการเกิดข้อบกพร่องอื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นจริงนี้แพทย์และนักวิทยาศาสตร์จึงถูกท้าทายให้สร้างการทดสอบที่เชื่อถือได้สำหรับการตรวจจับปัญหาที่มีผลกระทบต่อหนึ่งใน 120 ทารกซึ่ง 25% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคร้ายแรง

ในการค้นหาโซลูชั่นที่มีประสิทธิภาพสหรัฐอเมริกาจะให้คำมั่นสัญญาขนาดใหญ่ต่อกลยุทธ์การตรวจจับเบื้องต้นที่ได้รับการรับรองจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Duke (North Carolina, USA) ในวารสาร 'กุมารเวชศาสตร์' จากสื่อนี้ Alex Kemper รองศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยแห่งนี้และหนึ่งในผู้เขียนรายงานมุ่งมั่นที่จะ oximeter ชีพจรซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ไม่รุกราน (นั่นคือมันไม่ได้เจาะร่างกายของทารกแรกเกิด) ที่ทำหน้าที่ในการ วัดระดับออกซิเจนในเซลล์เม็ดเลือดแดง


“ การตรวจวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดต่ำเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการระบุปัญหาหลอดเลือดในทารกหรือปัญหาสุขภาพที่รุนแรงอื่น ๆ ” Kemper กล่าวเพิ่มเติม:“ จุดตัดควรปรับระหว่างสิ่งที่เข้าใจเท่านั้น เช่นความอิ่มตัวของออกซิเจนสูงหรือต่ำเพราะหากทารกอยู่ในพื้นที่สูงระดับเลือดปกติอาจต่ำกว่าในเด็กคนอื่น ๆ แต่สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องเป็นปัญหา "

อย่างไรก็ตามในทุกขั้นตอนมีข้อสงสัยอยู่เสมอว่ามันมีประสิทธิภาพแค่ไหน? มีข้อผิดพลาดเล็กน้อยหรือไม่? "เราเชื่อว่าด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการระบุเนื่องจากเราเห็นว่าอัตราความล้มเหลวเมื่อค้นหาผลบวกที่ผิดพลาดน้อยกว่า 1% แม้ว่าจะต้องได้รับการยืนยันผ่านทางการทดสอบ echocardiogarms หรืออัลตราซาวด์ในหัวใจ ซึ่งไม่ใช่โรงพยาบาลทุกแห่งที่มี "นักวิจัยกล่าว

ปัญหาด้านบวกเท็จ

ด้วยคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญภายใต้แขน American Academy of Pediatrics และสถาบันอื่น ๆ ที่อุทิศตนเพื่อสุขภาพของเด็ก ๆ ได้อนุมัติรายงานนี้ดังนั้นหลายรัฐได้จัดคิวเพื่อทดสอบในโรงพยาบาลของพวกเขาแล้ว คนแรกในการแข่งขันจะเป็นรัฐนิวเจอร์ซีย์ซึ่งจะเริ่มการตรวจสอบด้วยวิธีนี้ในวันที่ 31 สิงหาคมสำหรับเด็กทารกทุกคนก่อนที่จะถูกปล่อยออกมา

"แท้จริงแล้วนี่เป็นวิธีการที่ดี แต่เราต้องพิจารณาในบริบทของสหรัฐอเมริกาซึ่งระบบการดูแลสุขภาพนั้นแตกต่างกันและมีราคาแพงกว่าของเรา" ผู้อำนวยการแผนกโรคหัวใจของเด็กที่โรงพยาบาล La Paz University ถึง ELMUNDO อธิบาย Federico Gutiérrez-Larraya “ ในยุโรปและโดยเฉพาะในสเปนเราใช้วิธีนี้มาหลายปีซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งฉันคิดว่าเป็นบวกเพราะทุกสิ่งที่ทำหน้าที่ตรวจจับปัญหาได้” เขากล่าวเสริม

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญนี้ยังแสดงความคิดเห็นว่า oximeter มี "ข้อ จำกัด " ของมัน สิ่งแรกที่ต้องรู้คือการหาโรคหัวใจเพียงไม่กี่ชนิดเท่านั้นที่ร้ายแรงที่สุดดังนั้นเราจึงไม่ใช้เป็นประจำเพราะมีจำนวนน้อยมากที่มีปัญหาประเภทนี้ในการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่า เด็ก 50, 000 คนที่ผ่านการทดสอบมีเพียง 43 คนเท่านั้นที่แสดงพยาธิสภาพนี้ "ดร. กูเตียเรซ - ลาร์รายากล่าว "ดังนั้นเราต้องคิดว่าอะไรคือผลกำไรในแง่ของต้นทุน - ผลประโยชน์และเหนือสิ่งอื่นใดข้อ จำกัด ที่สำคัญอื่น ๆ ของมัน: ผลบวกปลอม"

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า "การทดสอบเป็นเทคนิคที่ดี แต่ไม่ใช่ด้วยตัวเองเมื่อก่อนหน้านี้ทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะผิดมากกว่า 3 วันของชีวิตเด็กอยู่ในกระบวนการ ของการปรับตัวที่สามารถให้ระดับออกซิเจนต่ำลงในเซลล์เม็ดเลือดแดง แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจจากนั้นผู้เชี่ยวชาญได้ถูกเรียกใช้แล้วและคุณต้องทำการทดสอบหลายอย่างเช่น echocardiograms ซึ่งเป็นการทดสอบแล้ว ค่อนข้างแพง "

ทดสอบในสเปน

สเปนใช้วิธีการใดในการตรวจสอบโรคเหล่านี้ “ มีเทคนิคที่มีประสิทธิภาพแตกต่างกันมากเช่นการตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดการตรวจสอบที่เป็นไปได้ในการตรวจสอบโรคหัวใจทั้งหมดก่อนที่ทารกจะเกิดขึ้น” ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจของเด็กลาปาซอธิบาย
“ แต่มันไม่ได้เป็นเพียงสิ่งเดียวเท่านั้นเทคนิคการสำรวจยังสามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นได้ทันทีที่เด็กเกิดมารวมถึงการแก้ไขที่ตามมาโดยปกติผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลสามวันหลังจากที่ลูกเกิด ชั่วโมงไม่มีการค้นพบปัญหาก่อนที่จะถึงสองสัปดาห์จะต้องมีการตรวจสอบและมีปัญหาที่ยากมากที่จะหลบหนีแล้วแน่นอนว่ายังมี oximeter ด้วย "ดร. Gutierrez-Larraya กล่าว

ที่มา: